家族史可以帮助识别健康风险,但许多拉丁裔人对自己的家族史知之甚少

卢尔德·梅德拉诺,美国心脏协会线上电子游戏飞禽走兽

kali9/E+ via Getty Images
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在医生的办公室, 关于一个人的家族健康史的问题通常可以帮助卫生保健专业人员确定患慢性病的风险, 包括心脏病, 高血压和糖尿病.

但在许多拉丁裔人中, 尤其是移民, 谈论和记录家族健康史是罕见的. 原因尚不清楚, 但研究表明,文化影响——家庭动态, 耻辱, 恐惧和保密会造成障碍.

“当西班牙裔/拉丁裔患者来到诊所,你问他们,这是很常见的, “你过去的病史是什么?,或者是否有任何恶性肿瘤或癌症的家族史, 他们不知道,”医生说。. 奥尔加Garcia-Bedoya, 他是芝加哥伊利诺伊大学少数民族健康研究所的医学主任.

了解父母的病史, 爷爷奶奶, 孩子们, 兄弟姐妹和其他近亲是预防性保健的重要组成部分, 她说. 虽然疾病的原因各不相同, 家庭中基因的相似性可以让医疗保健专业人员更全面地了解一个人的健康状况, 以及潜在和可预防的健康风险的早期线索.

在拉丁裔社区, 然而, 家庭健康史通常是缺失的信息-往往是由于情况超出病人的控制, Garcia-Bedoya说.

针对最近抵达美国的旅客, 例如, 有可能他们的家族健康史在移民之前从未被讨论过——特别是如果他们来自难以获得医疗保健的农村地区, 她说.

在美国.S.在美国,超过40%的西班牙裔成年人患有肥胖症 美国心脏协会统计数据. 西班牙裔成年人患2型糖尿病的可能性也比其他种族和民族高50%, 根据 疾病控制和预防中心. 糖尿病和肥胖是导致心脏病的因素,而心脏病是美国人死亡的主要原因.S.

Garcia-Bedoya说:“我们知道糖尿病有家族易感性。. “如果你的父母或兄弟姐妹患有糖尿病,你患糖尿病的风险当然会增加."

在这种情况下, 了解一个家族的糖尿病病史可以提供重要的基因组信息, 她说. “从临床角度来看,这很重要,因为糖尿病是可以预防的. 如果我们能及早发现, 我们可以避免使用药物, 生活方式的改变可以延缓疾病的发展."

在美国生活线上电子游戏飞禽走兽较短的拉丁裔老年人.S. 与出生在美国的人相比,他们通常不太可能完全了解自己的家族健康史.S. 或曾在美国居住.S. 线上电子游戏飞禽走兽更长,她说. 这意味着他们不会有祖先的健康信息与他们的孩子分享.

加西亚-贝多亚说,不同的世代对保健预防有不同的看法. 年轻一代倾向于优先考虑心理健康,并认为预防包括健康和营养等生活方式行为, 她说.

这种预防的心态是否转化为积极记录他们的家庭健康史可能很难确定. 该杂志发表了一项对224名年轻拉丁裔成年人的调查 健康教育 & 行为 in 2013, 只有18%的人说他们从亲戚那里收集了癌症风险信息,以建立一个家庭癌症健康史, 只有16%的人与家庭成员分享有关遗传性癌症风险的信息. 该研究的作者说,沟通率低可能是因为很少有年轻的拉丁裔成年人熟悉创建家庭健康史或其与自己健康行为的相关性的想法.

对于没有家族病史的拉丁裔人来说,遗传咨询和检测可能是一种选择. 但是,虽然DNA测试可以作为一种有价值的健康风险预测工具, 它也有局限性, Garcia-Bedoya说.

例如, 基因检测可以预测某些健康状况, 但可能没有治疗方法, 让个人不确定根据这些结果采取什么行动, 她说. “我们应该观察和监控事态的发展."

苏泽特Bielinski, 罗切斯特市梅奥诊所的遗传流行病学家, 明尼苏达州, 上述基因检测在某些领域是有益的. “例如,我认为癌症治疗在这方面可能是一个很好的胜利."

但是,她说,基因检测不仅昂贵,而且通常针对罕见疾病. “我们只是不定期筛查常见慢性疾病的基因”,因为正常的筛查指南, 比如血糖或胆固醇筛查, 平时做好工作, Bielinski说.

当涉及到可能导致心脏病的慢性疾病时,包括高血压, 肥胖和糖尿病——早期筛查和干预是“必由之路”,比林斯基说. 虽然有家族病史是有帮助的, 筛查高血压, 高胆固醇和其他健康状况同样有效, 她说.

成年人应该在每次定期的健康检查中检查高血压,如果血压正常,则每年检查一次, 美国心脏协会 建议. 它还建议 胆固醇检查 从20岁开始,每4到6年一次, 或者对那些心脏病和中风风险较高的人来说更常见. 美国糖尿病协会 建议进行糖尿病筛查 从35岁开始,或者对高危人群来说更早.

加西亚-贝多亚说,对于没有家族健康史的人来说,创建一个家族健康史总是一个好主意. 她建议与父母、阿姨、兄弟姐妹和其他亲密的家庭成员交谈. 记录他们的居住地,任何医疗状况以及他们被诊断的年龄. 疾控中心提供 其他技巧 关于收集这些资料.

一旦家族健康史被记录下来, 人们应该与他们的初级保健医生分享, Garcia-Bedoya说. 对于不了解其家族病史的患者, 卫生保健专业人员应该花线上电子游戏飞禽走兽解释它是什么以及为什么它很重要. 他们应该对病人有反应, 尤其是最近的移民, 谁可能不熟悉家族健康史的概念, 她说.

“我们需要尊重. 我们需要问问题, 我们需要相互理解, 我们必须有同理心,加西亚-贝多亚说.


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